【各論】糖尿病薬:GLP1作動薬
お薬とお付き合いのある皆さん、こんにちは!
いよいよラストスパートです!
GLP-1作動薬の種類
GLP-1の作用とは、
・インスリンを作ると同時に分泌を促進する作用
・膵臓β細胞(インスリンを作るところ)の増殖や新生の促進
・グルカゴン分泌抑制
・胃排泄遅延作用(腸への流入を緩やかにする)
・中枢を介して食欲を抑制
などにより血糖値を下げる作用があります。
- リキスミア 1日1回、朝食前
- ビクトーザ 1日1回朝or夕、
- バイエッタ 毒トカゲの唾液から作られる。1日2回。
- ビデュリオン バイエッタの分1週1製剤
- トルリシティ ペンと針が1回分一体型になっている週一製剤。
これらのお薬は、どれも注射薬です。
注射薬というと、「インスリンなの!?」と思う方もいらっしゃるかもしれませんが、これらのお薬はインスリンではありません!
使い分け
効き方からの使い分けポイントはバイエッタ、リキスミアのように比較的作用時間が短い薬の場合は、空腹時血糖は少し下げる程度ですが、食後血糖の上昇を抑える作用は強力です。胃排出遅延作用が強めな分、胃部不快感などが出やすいのですが、体重減少効果は高いとされています。
ビクトーザ、ビデュリオン、トルリシティのような作用時間が長い薬は、胃排出遅延作用が弱いため、消化器症状の副作用の発現は少ないです。空腹時血糖低下は強力ですが、食後血糖抑制作用は弱く、体重減少作用はあまり期待できないなど、長所と短所がみられています。